Пред НДТ доц. Маргарита Цонзарова - началник на Клиниката по детска кардиология и детски болести към Националната кардиологична болница. През миналата седмица тя бе в града ни във връзка с прегледите, организирани от асоциациите "Детско сърце" в Добрич и София, с финансиране от общината и партньорството на болницата
Доцент д-р Маргарита Цонзарова е специалист по детска кардиология. Автор е на повече от 70 научни статии и съобщения, членува в кардиологическото дружество, както и в Европейската асоциация по детска кардиология. Председател е на асоциация "Детско сърце" - София.
- Доц. Цонзарова, кога е създадена асоциация "Детско сърце" и в какво се изразява нейната дейност? - Нашата асоциация в София е създадена през 1990 г. и е една от първите неправителствени организации в България въобще. Още тогава започнахме да провеждаме срещи и семинари в различни градове на страната. Друга асоциация "Детско сърце" съществува, извън столицата, само в Добрич като тя е самостоятелно юридическо лице. Основана е от детския кардиолог д-р Дженев, който в момента е неин почетен председател, а така също е вписан в почетната книга на Добрич. Към асоциация "Детско сърце" - София, съществува психосоциална служба с три клуба. Те обединяват децата, порасналите - тоест младежи над 18 години, и родителите. Основната на нашата асоциация цел има социален аспект. Стремим се да помогнем на тези деца да се интегрират, да изберат професия, да имат семейство и т.н. Тези деца и младежи са сърдечно болни, оперирани. - Има ли деца със сърдечни трансплантации? - Нямаме. В България като цяло са правени само две детски сърдечни трансплантации, при възрастните има повече такива. Но темата за трансплантациите е много широка. Да се направи трансплантация на сърце е най-лесното, после идват трудностите - необходима е инфраструктура, редовни изследвания, медикаменти и какво ли още не. Необходими са голям натрупан опит и финансов ресурс. - Каква е целта на тези прегледи, които вече седма година се организират в Добрич? - Едната цел е успешно оперираните деца от този град и региона да бъдат контролирани и проследявани ежегодно. С нашето идване тук ние спестяваме на семействата пътуване до София. Защото детето не може да тръгне само, то трябва да има и придружител и всичко това са разходи - за път, престой и т.н. Най-малкият ни пациент днес /б.р. петък/ беше новородено бебенце, само на три дни. Установен му е кардиологичен проблем и нашият съвет беше веднага да се транспортира до София. - Каква е честотата на кардиологичните заболявания при децата? - Вродените сърдечни заболявания са седем-осем на хиляда. Честотата не се променя в годините, само бройката е различно заради намалената раждаемост. Не се променя и профилът. Най-чести са междукамерните дефекти - 20 процента от всички вродени сърдечни малформации. - Могат ли да бъдат посочени причини за вродените сърдечни заболявания? - Фактът, че честотата не се променя с годините, ни говори за това, че няма външно влияние. Като коментираната радиация, например. Но рисков фактор могат да бъдат вирусните инфекции, прекарани от майката в първите месеци на бременността - тогава, когато се оформя сърдечно-съдовата система на плода. Поради тази причина аз винаги съм казвала, че майките трябва да бъдат в отпуск в първите месеци на бременността. При вродените сърдечни малформации има и малка наследственост, но не е задължителна. Пушенето и пиенето също носят голям риск. Има един така наречен алкохолен синдром на новороденото, който може да доведе до сериозни увреждания. - А в какво се изразяват сърдечните заболявания, които не са вродени, и какво ги причинява? - Това са най-често възпаление, вследствие на усложнение от грип, например. Говорим за миокардити, перикардити и т.н. Затова е задължително - особено при децата, да се търси консултация с лекар при симптоми на грип. - На какво ниво е детската кардиохирургия у нас, по-конкретно в Националната кардиологична болница? - При нас, в Националната кардиологична болница, се правят всички сърдечни операции, с изключение на трансплантациите. Правим почти всичко, което се прави в цяла Европа и света. Тенденцията е все повече да се сваля възрастта на операциите. Тоест, колкото по-рано едно дете с вродена сърдечна малформация се оперира, толкова в по-малка степен се появяват последици от заболяването. Половината оперирани деца при нас са до едногодишна възраст. 30 процента пък са новородени. Никак не е лесно. Смятам, че сме на едно доста добро ниво спрямо европейските практики. Въведени са много интервенционни процедури, които заместват хирургията и са в много по-малка степен травмиращи за детето. Става дума за високотехнологични алтернативи на хирургията.